Uveïtis

Uveïtis
	Uveïtis in de voorzijde van het oog (anterior)
Synoniemen
Latijn	Uveitis
Coderingen
ICD-10; ICD-9	H20, H22*, H44.1; 091.5, 360.1, 363.2, 364
Portaal	Geneeskunde

Neem het voorbehoud bij medische informatie in acht.
Raadpleeg bij gezondheidsklachten een arts.

Uveïtis^[1] is een ontsteking van de uvea, een inwendig onderdeel van het oog. Ontstekingen van de uvea (deze bestaat uit de iris, het corpus ciliare en de chorioides) hebben zeer uiteenlopende oorzaken en worden samengevat onder de term uveïtis.

Incidentie

De incidentie van deze aandoening is ongeveer 15 per 100.000 per jaar. Bij vijftig procent van de patiënten is tevens sprake van een auto-immuunziekte zoals reumatoïde artritis waarvan de uveïtis dan deel uitmaakt. Veelal blijft de oorzaak van de uveïtis echter ook onbekend.

Symptomen

De patiënt kan de volgende symptomen hebben:

onscherp of wazig zien
overgevoeligheid voor licht (fotofobie)
pijn in of rond het oog (vaak hevige pijn)
roodheid (roodverkleuring van het oogwit)

Bij oogheelkundig onderzoek kan men het volgende vinden:

verminderde visus (minder scherp zien)
vertroebeling van het glasachtig lichaam (door ontstekingscellen)
zichtbare, verwijde bloedvaatjes aan de rand van de iris

Oorzaken

Veel voorkomende oorzaken van uveïtis:

toxoplasmose
spondylitis ankylopoetica (ziekte van Bechterew)
colitis ulcerosa
cytomegalovirus (CMV)-infectie
juveniele reumatoïde artritis
sarcoïdose
syfilis
syndroom van Reiter (urethritis+ artritis + conjunctivitis)
tuberculose
ziekte van Crohn
ziekte van Behçet
andere virussen, met name Herpes simplexvirus, varicella-zostervirus, cytomegalovirus (CMV) en rubellavirus^[2]

Behandeling

Deze bestaat uit het gebruik van corticosteroïden (bijvoorbeeld prednison oogdruppels) en middelen om de pupil te verwijden (bijvoorbeeld atropine oogdruppels). Voor specifieke oorzaken kunnen andere middelen worden voorgeschreven (bijvoorbeeld andere ontstekingsremmers).

Bij ratten blijkt benfothiamine, een synthetisch derivaat van vitamine b1 effectief tegen uveïtis.^[3]

Bronnen, noten en/of referenties

Algemeen

Kuijpers RWAM, Vingerling JR (2004) Zakboek Oogheelkunde, Maarssen, Elsevier Gezondheidszorg.
Robert B, M.D., et al (2000) Merck Manual Medisch handboek, Houten/diegem, Bohn Stafleu Van Loghum.

In de tekst

↑ ^a ^b Everdingen, J.J.E. van, Eerenbeemt, A.M.M. van den (2012). Pinkhof Geneeskundig woordenboek (12de druk). Houten: Bohn Stafleu Van Loghum.
↑ (en) Dicle Hazirolan, Uwe Pleyer: Viral Aetiology in Anterior Uveitis – The Tip of an Iceberg? in European Ophthalmic Review, 2012;6(2):119–24
↑ (en) Yadav UC, Subramanyam S, Ramana KV. Prevention of endotoxin-induced uveitis in rats by benfotiamine, a lipophilic analogue of vitamin B1. (2009) Invest Ophthalmol Vis Sci 50:2276-2282. PMID 19136698 gratis volledige artikel.

[Pinkhof2012-1] Everdingen, J.J.E. van, Eerenbeemt, A.M.M. van den (2012). Pinkhof Geneeskundig woordenboek (12de druk). Houten: Bohn Stafleu Van Loghum.

[2] (en) Dicle Hazirolan, Uwe Pleyer: Viral Aetiology in Anterior Uveitis – The Tip of an Iceberg? in European Ophthalmic Review, 2012;6(2):119–24

[PMID19136698-3] (en) Yadav UC, Subramanyam S, Ramana KV. Prevention of endotoxin-induced uveitis in rats by benfotiamine, a lipophilic analogue of vitamin B1. (2009) Invest Ophthalmol Vis Sci 50:2276-2282. PMID 19136698 gratis volledige artikel.

[1]

[2]

[3]